■ 집먼지 진드기란
집먼지 진드기는 우리 나라에서 발생하는 호흡기 알레르기 질환의 가장 중요한 원인이다.
반 세포 표면에 면역글로블린 항체와 결합하게 되면 비반세포에서 히스타민을 비롯한 여러화학물질이
분비되어 기관지 과민성 및 지속적인 호흡기 알레르기 증상을 일으키게 된다.
반복적인 집먼지 진드기에 노출되면 체질에 따라 기관지 과민성 및 지속적인 호흡기 알레르기 증상이
나타나는 사람이 있다.알레르기의 일반적인 증상에는 콧물,재치기 기관지 수축등이 있다.
사람이 느끼는 쾌적한 환경에서 번식을 하는 집먼지 진드기는 사람의 피부로 떨어져
나온 조각(인비늘/비듬)등을 주요 양식으로 공급받습니다.1∼1.5g의 비듬을 떨어뜨리면
그것은 대략 10만마리 진드기의 충분한 양식이 됩니다.
특히 축축한 날씨가 시작되는 초여름부터 진드기의 숫자는 급속히 늘어나기 시작합니다.
한여름과 초가을에 걸쳐 급속히 증가하는 집먼지 진드기와 더불어 알레르기 환자의 고통은 극심합니다.
어떤 특정한 사람들이 알레르기에 저항력이 없이 허약한 원인은 아직 정확히 밝혀지지는 않았습니다만
집먼지 진드기 알레르기 환자의 면역체계는 진드기 배설물 등의 특정한 단백질에 대해 극단적으로
민감하게 반응하는 것으로 알려져 있습니다.
난방하는 시기가 시작되면 집먼지 진드기의 숫자는 낮은 습도로 인하여 줄어들게 되지만,
오히려 알레르기 환자의 고통은 점차 증가하기 시작합니다.왜냐하면,진드기의 배설물들이 모여지게 되고
그 배설물들이 건조한 실내공기로 인하여 부서지게 되어 아주 미세한 먼지를 일으키게 됩니다.
또한 숨쉴 때 공기와 함께 흡입됨으로써 환자들은 민감하게 반응하여 눈물이 나오고 콧물이 흐르며
재채기와 기침을 일으키고 심한 경우에 알레르기 비염,천식 등이 급속히 악화 됩니다.
거대한 집먼지 진드기의 무리가 발견되는 곳은 침대,소파,카페트,자동차실내등입니다.
특히 침실은 집먼지 진드기 양식이 되는 피부 비늘의 공급처이며 적절한 습도와 온도가 유지되는 곳입니다.
■ 집먼지 진드기 예방법
집먼지 진드기는 거미강에 속하는 절지동물의 한 종류로 전세계적으로 아토피성 천식과 비염 등
호흡기 알레르기 증세를 유발하는 가장 주요한 원인으로 알려져 있다.
우리나라는 겨울이 비교적 길고 건조하며, 방 구조가 온돌로 되어 있어 진드기의 번식에 부적합한 환경이었으나,
난방이 쉽고 환기가 잘 안되는 아파트에서 서양식 침구를 사용하는 등 생활환경의 변화로 인해
진드기가 서식하기 쉽게 변하고 있다. 최근 들어 우리나라에서도 집먼지 진드기 알레르기 질환을 가진
환자가 급격히 증가하고 있는 추세에 있는데 이러한 환자에 있어서 집먼지 진드기의 회피는
일차적 관건이라 할 수 있다. 이를 위해서 먼저 집먼지 진드기의 생태에 대한 이해가 필요하다.
코막힘, 콧물, 재채기등 여기까지는 전형적인 감기 증상이다.
여기에 코나 눈의 가려움증까지 동반되면 알레르기 질환일 가능성이 높다.
어린이 천식 환자의 90% 이상,성인 천식 환자의 70∼80%, 알레르기성 비염환자의 50% 가량을 차지하는
알레르기 질환은 집먼지 진드기가 일으키며 아토피성 피부염의 원인이 된다.
이런 환자에게는 특히 집안에서의 적절한 환경관리요법이 중요하다.
대부분의 진드기가 새나 포유동물의 둥지에 서식하는데 비해 집먼지 진드기는 진화를 통해
인간 생활 환경에 적응하게 된 것으로 보인다. 집먼지 진드기의 주된 먹이는 사람의 피부에서
떨어지는 인설(피부 껍질)이다. 한 사람이 하루에 약 0.5∼1gm의 인설을 만드는데
이는 몇 천 마리의 진드기가 몇 달에 걸쳐 먹을 수 있는 양이 된다.
사람이 하루의 약1/3을 침실에서 지내므로 침구와 천으로 된 소파가 이들의 주된 서식처다.
집먼지 진드기는 마루바닥이나 방바닥보다는 담요, 카펫 등에 많이 서식하는 것을 알 수 있다.
또한 진드기는 체온을 조절할 수 없기 때문에 적절한 온도가 필요하다.
집먼지 진드기 생존의 최적온도는 25℃∼28℃인데 통상 10℃∼32℃의 범위에서 발육과 증식이 가능하기 때문에
인간 주거환경과 거의 일치한다고 볼 수 있다.
여러 가지 환경요인 가운데 가장 중요하게 집먼지 진드기 번식에 영향을 미치는 것은 습도다.
집먼지 진드기는 체중의 70∼80%가 수분인데 물을 직접 섭취할 수 없고 대기중의 수분을 피부를 통해
흡수하는 능력을 가지고 있어 공기 중의 습기가 수분 공급원인 것이다.
집먼지 진드기에게 가장 적합한 상대습도는 75%이며, 사람이 침대에서 수면을 취하면
2시간 내에 열과 땀이 증발하여 매트리스가 25∼30℃온도와 80∼90%의 습도를 갖게 되는데
이는 집먼지 진드기의 번식과 생존에 최적의 환경이 된다.
집먼지 진드기 알레르기 질환은 집먼지 진드기에서 떨어져 나온 몸의 부분이나 배설물 등을
호흡기로 흡입하게 되어 일어나는데, 이렇게 알레르기의 직접적인 원인이 되는 물질을
집먼지 진드기 항원이라 부른다. 집먼지 진드기와 그 항원의 회피를 위해서는 위에서
살펴본 바와 같이 집먼지 진드기가 많이 번식하는 거실 및 침실에서 침구, 소파 및 카펫 등을
관리하는 것이 중요하다.
침구류 관리법
알레르기성 비염은 집먼지진드기가 주요 원인으로 흡입한 항원이 비점막에 접촉되면서
면역반응에 의해 콧물, 재채기 반드시 두어 달마다 침구류 전체를 뜨거운 물로 세탁해야 한다.
수분이나 공기는 투과되지만 집먼지 진드기 항원은 투과되지 않는 천이나 비닐등으로 침구류를
포장하는 것이 좋다.
집먼지 진드기가 내부에서 집락을 형성하는 것을 막을 수 있기 때문이다.
집먼지 진드기 알레르기 환자는 주로 수면 중에 원인 항원에 노출된다.
따라서 침구류 관리의 중요성이 강조되고 있다. 수분이나 공기는 투과할 수 있지만
집먼지 진드기 항원이 투과할 수 없게 만들어진 특수한 천으로 침구류를 덮어 싸는 방법이 많이 이용된다.
비용이 비싸다는 문제가 있지만 항원 비투과성 천을 사용하면 집먼지 진드기와
항원이 침구 밖으로 배출되지 않을 뿐 아니라 집먼지 진드기의 먹이가 되는 비듬 등이 침구 내부로
들어갈 수 없어 집먼지 진드기가 내부에서 새로이 번식하는 것을 막는다.
따라서 새로 세탁한 침구류를 항원 비투과성 천으로 포장한 경우는
그렇지 않은 경우에 비해 장시간 동안 침구류에서 집먼지 진드기가 자라지 못하게 된다.
그러나 장시간이 경과될 경우 집먼지 진드기의 서식을 피할 수 없으므로
효과적인 환경관리를 위해서는 항원 비투과성 천을 사용한 경우에도 반드시 매 2∼3개월마다
침구류 전체를 뜨거운 물로 세탁해야 한다. 그밖에 물 매트리스가 권고되기도 한다.
거실바닥 및 가구관리
침구류 외에 중요한 집먼지 진드기의 서식처는 거실의 카펫,직물가구,인형, 의류 등이다.
아이들이 가지고 노는 인형에도 진드기들은 서식을 하고 있는 것이 현실이다.
대처 방안으로는 건식 또는 습식 진공청소기,집먼지 진드기 살균제 등이 권장되고 있으나 효과는 한정적이다.
실내에서 카펫 등을 치우는 것이 가장 효과적인 방법이라고 말을 할 수가 있다.
침구류 이외에 중요한 집먼지 진드기 서식처로는 거실의 카펫, 직물가구와 인형, 의류 등이 있다.
카펫은 건식 또는 습식 진공청소기, 집먼지 진드기 살충제 등으로 처리할 수 있으나 그 효과가 한정적이다.
현재까지 지속적으로 유효하게 카펫의 집먼지 진드기와 항원의 수를 감소시킬 수 있는 방법은
알려져 있지 않으며, 따라서 실내에서 카펫을 제거하는 것이 가장 효과적이고
경제적인 환경관리 요법이라 할 수 있다.
세탁하는 방법
아토피 피부염은 홍반(erythema), 부종(edema), 심한 소양증(pruritus), 삼출(exudation),
부스럼딱지(crusting)와 뜨거운 물은 집먼지 진드기의 항원을 제거할 수 있을 뿐 아니라
집먼지 진드기를 살균한다.
침구류,피복류,가구류를 선택할 때 반복적으로 세탁해도 지장이 없는 것을 선택하는 것이 좋다.
드라이 클리닝은 집먼지 진드기를 죽일 수 있으나 모든 알레르겐(항원)을 파괴할 수는 없다.
뜨거운 물(55℃) 이상은 집먼지 진드기를 살균할 수 있는 반면에, 냉수는 집먼지 진드기를 죽일 수 없다.
즉 침구와 의복 등은 적어도 2주에 한 번은 뜨거운 물세탁을 해야 한다.
드라이크리닝 세탁은 집먼지 진드기를 죽일 수는 있으나 모든 집먼지 진드기 항원을 파괴할 수는 없다.
따라서 침구류, 피복류, 가구류는 반복적으로 세탁해도 지장이 없는 것을 선택하는 것이 좋다.
진공청소기
진공청소기는 집먼지 진드기 뿐만 아니라 알레르겐을 포함하고 있는 먼지입자도 제거할 수 있어
실내의 전체 알레르겐 양을 감소시키는 데 도움이 된다.
따라서 일주일에 1∼2회 정도 진공청소기로 청소를 하는 게 바람직하다.
진공청소기는 먼지 채집백이 이중으로 되어 있거나 공기 유출부에 정전기 흡착식 필터가 설치돼 있는 것이 좋다.
진공청소기는 집먼지 진드기 뿐 아니라 항원을 포함하고 있는 먼지입자도 제거할 수 있다.
따라서 1주일에 1∼2회 진공청소기 청소가 권고된다.
그러나 일반적인 진공청소기로는 효과가 없고 먼지 채집 백이 이중으로 되어 있거나
공기 유출부에 헤파(HEPA:고능률 공기 여과장치) 또는 정전기 흡착식 필터가 설치된 것을 사용해야 한다.
이러한 진공청소기를 사용해도 실내 카펫 및 직조가구의 집먼지 진드기의 양을
효과적으로 감소시키는 데에는 충분하지 않다.
청소 중에 집먼지 진드기 알레르기 환자는 실외에 머물러야 항원에 폭로되는 것을 피할 수 있다.
냉동 또는 일광 처리법
봉제완구나 피복 등 작은 물건은 냉장고안에서 24시간 냉동시키면 집먼지 진드기가 효과적으로 죽는다.
카펫을 햇빛에 수시간 노출시키면 온도가 상승하고 습도가 낮아져
집먼지 진드기 성충 및 충란(蟲卵)을 죽이는데 효과가 있다.
봉제완구 또는 피복과 같이 작은 물건을 24시간 냉동시켰을 경우
집먼지 진드기가 효과적으로 죽는 것으로 알려져 있다.
카펫도 햇빛에 수 시간 노출시키면 온도가 상승하고 습도가 낮아져 집먼지 진드기를 죽이는데 효과가 있다.
그러나 두꺼운 침대 매트리스는 효과가 충분하지 않다.
냉동 또는 일광처리법으로는 항원을 제거하지 못한다.
가습기/에어콘 사용
독감은 인플루엔자 바이러스(influenza virus) A, B에 의해 주로 12월-2월에 발생합니다.
이들 바이러스의 항원성이 가습기는 집안의 상대습도를 높일 수 있어
집먼지 진드기 및 진균류의 서식을 촉진시켜 알레르기 환자의 증상을 악화시킬 수 있는 단점이 있다.
여름에 중앙냉방식 에어컨을 사용하는 것은 실내습도를 낮출 수 있어
집먼지 진드기의 서식을 억제하므로 환자에게 도움이 될 수 있다.
창문을 닫아야 하기 때문에 외부의 알레르겐이 실내에 침입하는 것도 방지하게 된다.
중앙 냉방식 에어컨의 사용은 실내습도를 낮출 수 있어 집먼지 진드기의 서식을 억제할 수 있으나,
차고 건조한 공기는 대표적인 알레르기 질환인 기관지 천식 환자의 증상을 악화시키는 요인이 될 수 있으므로
주의가 필요하다.
모든 가정에서 이러한 집먼지 진드기의 회피를 위한 방법들이 필요한 것은 아니다.
집먼지 진드기 알레르기 질환을 가진 환자가 있는 경우에는 약물치료와
병행한 적절한 환경관리를 통해서만 효과적으로 질병을 치료할 수 있다.
공기 청청기
공기청정기는 고양이털,진균류의 포자와 같이 입자크기가 작아 공기중에
부유하는 항원양이 많은 경우나 담배연기등은 효과적으로 제거할 수 있으나
집먼지 진드기의 전체 양을 줄이기에는 부적절해 단독으로는 효과를 얻기 어렵다.
따라서 환경관리효과가 높은 다른 일차적인 방법을 먼저 쓰는 것이 바람직하다.
공기청정기가 널리 사용되고 있으나
집먼지 진드기 알레르기에서는 아직까지 임상적인 효과를 확인할 수 있는 자료가 부족하다.
집먼지 진드기를 포함한 먼지는 상대적으로 무거워서 평상시에는 바닥에 가라앉아 있고
실내공기 중에 많이 부유하고 있지 않기 때문이다.
고양이 항원, 곰팡이류의 포자와 같이 입자 크기가 작아 공기 중에 쉽게 떠다니는
항원과 담배연기 등은 효과적으로 제거할 수 있다.
